哺育母乳的重要性
哺育母乳的重要性
0 B# h% F, |* H- G6 ^6 o+ ]7 B" |8 \" r! }9 {# g& r8 M
大自然中唯一針對人類嬰兒所設計的產品,人類嬰兒本來就應該有的食物 -- 母乳.
0 n% T- N0 r7 N1 A + Y; W. r- G, S
母乳的營養成分
5 q+ o2 q* t/ P/ ]- ? G3 }1 d 蛋白質最適合人類嬰兒,不會過量,較不易引起過敏.也較好消化吸收.9 o1 W0 p. b+ \% v
碳水化合物主要是乳糖,容易分解為葡萄糖供代謝旺盛的腦部使用, 又可幫助鈣的吸收,同時使嬰兒的腸胃道呈偏酸性,抑制病菌的滋生.
8 @# ^, s, W, f 脂肪含有多鏈未飽和脂肪酸,尤其是長鍵多鏈未飽和脂肪酸(20及22個碳),也正是目前市面上營養食品中最熱門的DHA,在神經組織中,如腦及視網膜中含有非常多的DHA.% Y4 r. k. R, X
電解質,包括鐵的含量都較牛奶低,但是它的吸收利用率甚高,所以嬰兒的血中含量正常,也因此減少嬰兒腎臟的負荷.
" T7 u R3 z3 e" s8 E$ U 維生素含量十分豐富.目前每個新生兒都有接受維生素K的注射,無須擔心缺乏.臺灣的日曬充足,也不須擔心維生素D缺乏. 完全吃素的母親,需要注意維生素B12的額外攝取. ; v5 K' f/ `- t+ k4 ]. T
: f* T+ l# ]" I$ r& v
母乳中已經知道的營養成分
' Y2 B# ], V, e: R--------------------------------------------------------------------------------" p9 ~. F/ b; {1 S. C6 j1 K. B
1 R* Y/ J5 ^ v! O) J1 ^蛋白質6 b: l g; f. D6 L$ J' H2 O
甲型乳蛋白0 U1 D) @; ]8 L3 F, m
乙型乳蛋白
5 u# E! g4 e! N酵素
+ }0 f p+ z6 y5 ^生長因子
( y* J; N' I- v6 Z) p5 M# \荷爾蒙
' }- J/ A U i乳鐵 % S$ {! _3 U3 e' C2 a9 x5 V; m
分泌型甲型免疫球蛋白及其他免疫球蛋白
2 C; U7 Q- a% U9 n8 ^
3 Y3 m# M4 r+ m- I非蛋白質的氮 * U" }5 m) k/ l( X& M
甲型胺基氮
, x, Q5 v7 a9 r* S* V2 T) W3 ^Creatine # A e2 a* d7 Z0 ^* |5 }
Creatinine
% A$ I7 P" r- d. C' U. rGlucosamine 9 g# y7 t1 j' |9 x4 T
Nucleic acids 核甘酸
# Z( b) P# h' q: _# k) w% DNucleotides
+ @- N+ v2 V) i4 v; L1 k sPolyamines
7 j' x0 H; g. Q0 r( RUrea
5 T% z) y# n: W3 B/ Y8 D8 @, iUric acid
, g' i( g" S; W" |! p* P& D+ o2 D3 m) V% p8 N
碳水化合物
/ t& M2 ~8 ~$ c$ t: L8 k( N乳糖 t9 M& w' s4 K3 y3 B
寡糖
+ v* {5 `! g, p) ~6 o/ D5 ?Glycopeptides
5 W c% ]2 E. e) j% y4 ]8 @) E比非德因之
2 f8 z8 K9 v4 {; @! Z4 j. g
1 `8 _! W! Z. I脂肪
% @; f' c: I. [! E- e脂溶性維生素 (ADE和K)
+ Y( a0 X' P- V$ ~ aCarotenoids # S+ s7 R$ G$ ~* f8 y/ | _( }
脂肪酸
2 W( O! ?3 F) x/ H6 ^* B. |6 e磷脂類
$ S- v: i* Q$ F! }0 f( ?Sterols hycrocarbons ' p- [( Z6 f' n+ ~# J5 y9 Q2 }+ n$ i
Triglycerides
3 h! ^* e5 t" |0 i 水溶性維生素$ P, X. E8 \* c
Biotin
, U2 w/ {9 f: e8 WCholine
: S5 Y' n7 i, ?; \Folate
( D/ ~% Z1 v. t. F6 ^! YInositol
" ~$ y- {" S+ e; l& `: F. lNiacin . m- |- S0 b/ w. l" s0 c7 n4 E
Pantothenic acid # G% _1 K; j1 J. I, ~ c# G
Riboflavin
" p3 i+ Q4 i% P( `! _Thiamin q* S7 e( }2 x0 n( w5 y
維生素B12 0 @2 b2 Z2 {" c J! h1 f+ b* O9 ?, p
維生素B6 , O) H `8 T7 f3 w% H$ E
維生素C& e, B8 U5 O! N F! f
/ ?2 C4 V+ r9 ~$ d" ^9 l! _
礦物質及離子成份
& J: X, C/ a/ n- A+ B碳酸 , X1 X. r0 H2 ~9 G
鈣 7 r9 Q5 u1 [2 D2 L' I5 @
氯
2 h/ \, }3 p2 {- I( _1 ]$ _* R( sCitrate
. t# G" e$ V r. o& g2 P) n鎂Magnesium 5 }0 x& e9 T% o- o
磷 $ @, j9 E/ u& N6 g1 o8 C
鉀 $ b$ d' e, f9 C
鈉
7 A3 _! r) V; U% P5 M4 o4 Z+ {9 M$ S琉6 O8 L, }$ C7 F# s3 H; s' k! V* Z; y1 U% o
, o" ~" \; M+ B: L稀有物質 9 t0 v) {1 P. h$ j8 d
Chromium
1 \& W a& Y3 _/ D3 `& X: fCobalt
1 F# n8 z- S3 y1 U銅Copper
* `1 o; a. E7 p氟 Fluoride , Y2 l/ |7 S5 I+ }0 m
碘Iodine 5 b2 j/ k" _, x# X4 d
鐵Iron
; o2 N( a5 D$ }錳Manganese
, f! W9 @& G; S& R& k; k7 O/ PMolybdenum 6 a# d% E6 G& Q. `0 _' m
鎳Nickel / D4 A' ~, b& T+ d2 f3 i6 w
Selenium
/ m1 L6 Q0 b. n3 c' ^7 ^$ O鋅Zinc
! m. B8 n- T% k& a# u$ ^2 p3 u
6 y" j f4 Z: j, a5 a3 ^) Y$ b' M+ P/ r細胞
" P" n: C, X* t: x) w# F. O表皮細胞 # T6 {/ C/ d' D8 J3 Z5 C8 a
白血球
! z% ^: p& a* B* N% W淋巴球 ! g% W- i% U) s# \; K
吞噬細胞 / t0 z* V8 b" u ~3 O" q; Y
中性球
0 d& I& l' f+ F. a 9 N* b* ?( \" J2 R2 f
7 b" g/ n4 k8 a7 X; Y2 F
--------------------------------------------------------------------------------3 l! F0 p3 k$ h, n- L" ?* Q3 I7 C
5 e' V7 I9 M, l# \! v" ~ 參考資料: Picciano MF. Nutrient composition of human milk. Pediatr Clin North Am 2001:49:53-68
1 L. T: e) S* h e h$ O. ^" ~- U k! o8 |3 B \. y B
2 B. ? u5 v) G* U+ w k5 T
母乳中主要營養素在嬰兒體內的多種功能
3 @1 i0 H# _& z( G蛋白質 甲型分泌型免疫球蛋白 免疫保護
' ?2 m, J6 Q' R% d& p( t" k, U# NIgM 免疫保護 ! U7 p" }: F9 S; u) J
IgG 免疫保護 ; d0 J; ?- `) a
乳鐵 抗感染,攜帶鐵 " s) j$ B+ S; B
溶菌素 抗感染 ) ^9 o' d: D( j+ M! K
甲型乳蛋白 攜帶鐵,製造部分的乳糖
3 z- I" T" x2 P& {: W3 j! ?7 v酪蛋白 攜帶鐵,抑制微生物附著在黏膜表面
' Y' y7 \: p7 F6 U$ \( B% ^. v 9 f3 ~0 ~4 F- p* T! {' v- ]
碳水化合物 乳糖 提供能量 $ k# p+ {- ^/ s1 w! i4 y1 A
寡糖 微生物結合體(ligands) , y! z5 `0 p$ m9 [: t
糖結合物 glycoconjugate 微生物及病毒結合體
+ I, ~* i/ _- O C) T/ y% Y' ^
6 r. S7 \$ z! Y t! [脂肪 三酸甘油 提供能量 $ c6 `* f4 R: G8 e, [
LC-PUFA長鍵多鏈非飽和脂肪酸 腦部及視網膜發展及嬰兒成長必須 3 V0 M$ T3 _7 q7 q( k: f
游離脂肪酸 抗感染
: P7 t8 i6 P' g* D
/ X0 B7 Z# d7 K- @7 m& d母乳中的保護成分 免疫保護 功能 ( }0 N: h* T: W% s
SIgA, G, M, D, E 針對特定抗原的抗感染活性
; X' T6 x/ |4 r非特異性保護 抗細菌,抗病毒,抗微生物毒素,增強新生兒免疫系統的成熟
+ D& w% ]) ]! o" `! E3 \% r次要營養素
) f9 ~) K% i. B' m" p核甘酸9 t1 e- k; P6 o; _7 Q
, ~/ t, X- o5 P" [" ?! `
9 d7 Z/ k2 _9 E0 I/ T7 p
維生素
1 R0 T/ @- Y5 K8 z5 ^A
( h0 O9 v. b- J' B# X( k* r' ~* VC
3 h" M2 E+ m4 S* V, aE 8 E+ D$ n/ y: H- Y/ M( O2 {" ^
) U! p8 t/ n8 r, _5 d5 P/ p
提高T細胞成熟,自然殺手細胞的活性,還有對一些疫苗的抗體反應,及腸道的成熟及腹瀉後的修復,
5 A0 i5 W% @0 a2 U
9 J4 y2 P# f7 j/ M7 f$ u9 w- H5 ^' a) ^6 w/ I) B) F: u( w g! \9 p
抗發炎 (清除氧游離基)
7 i4 g5 x* j* N& a抗發炎 (清除氧游離基)
9 m* W5 f. h1 n/ X2 s抗發炎 (清除氧游離基) 6 s0 I+ `8 M& |. k
酵素 & }" C$ t! g( i6 H4 b
膽鹽依賴性脂肪脢
; K: x5 K$ ^+ G0 X: @, ECatalase 接觸酵素 - C- `. W/ s( o& W6 }
Glutathione peroxidase
0 {9 Q$ G. ^# r( r. E+ y' lPAF: acetylhydrolase ' c! X( H) i' u% A4 J7 d
( L1 F. m: _7 k9 P製造游離脂肪酸,提供抗原蟲,抗細菌的活性 7 I8 V$ W4 K+ @$ v" {- f. m
抗發炎(分解雙氧水) # m5 a+ V. `. e( k
抗發炎(避免脂肪過氧化) ' ^1 o: E! D/ {) ` \
保護免於壞死性腸炎,水解PAF血小板活化因子
) E/ n- u" q& }6 L1 Y荷爾蒙
4 U+ o8 ?+ X3 t& p泌乳激素
- h- A5 R* n# W+ ^8 u1 M1 y7 X9 [腎上腺皮質素,甲狀腺 素,胰島素,及生長素 $ h- ~* J2 M0 |& ]! S: ]
2 F& S0 F2 `: G& N$ i
促進B及T鄰巴細胞的發展,影響腸道淋巴組織的分化
( G8 j; H. Z' }促進嬰兒腸道的成長,及腸道宿主抵抗機轉的發展 . ]- z1 I7 ^, }( ]$ y% L
細胞 ; {; S9 }3 ]; ~0 d. N) x" c4 g
吞噬細胞,多核中性球, 淋巴球 3 M! y8 Y6 K" @& }0 @ E4 X; o
吞噬微生物,製造淋巴激素lymphokines及細胞激素cytokines,和其他保護因子互動並增強功能 ! F4 ~) C( m p/ R
細胞激素cytokines 調整免疫系統的功能及成熟 : J4 P6 \! t. w; i' B0 g: u. a% u
4 T$ N% g2 W; \/ M6 _. W- L7 i& J+ h) ?+ Z
參考資料: Picciano MF. Nutrient composition of human milk. Pediatr Clin North Am 2001:49:53-68
+ i+ q4 @) L( @; H$ K' N) Y% H" h' S- J% D! c3 s
5 I5 w5 D$ ~$ l& V: r3 G8 N! q7 d
3 d( ?8 ]4 y7 S$ v1 ^% ?$ o$ y母乳哺育對嬰兒的影響 # @4 H6 p- n/ p6 E i
腸胃道感染,呼吸道感染,及中耳炎的機會減少. 0 I& J7 j, y, ^) r9 a, I
高危險群得兒童期糖尿病的機會減少.
+ J4 O c, X. f; C. G過敏的機會及嚴重程度減少.* \' f9 ~. Y* b7 j
認知發展比較好.母乳哺餵超過28週者,嬰兒的智商會比吃配方奶者高出2.91分,其中足月兒差2.66分,早產兒則可提高5.18分.對於一個足月兒的影響或許不是那麼明顯,但是如果以整個人口來考量的話,還是有幫助.對於早產兒的影響則是確定的.! m+ K6 t0 @. E' n/ [; P! |) f) v
9 w, T+ N# A- @9 |) ?" ^' k
參考資料: Heimig MJ. Host defense benefits of breastfeeding for the infant: # Y& X3 A* v& V; i
Effect of breastfeeding duration and exclusivity Pediatr Clin North Am 2001:48:105-124 % B- C# N# t7 d- u# U
Davis MK. Breastfeeding and chronic disease in childhood and adolescence Pediatr Clin North Am 2001:48:125-142 Z! a3 k1 b. V# x- M5 `
Reynolds A. Breastfeeding and brain development. Pediatr Clin North Am 2001:49:159-173 + g" c! ~' v. I1 B
- ~; l) _+ I7 M- P3 h: x/ ~0 h
. s# d6 a1 y, q1 X1 U8 X$ W2 e母乳哺育對母親的影響
) n4 b8 q' c2 B1 S" S9 @% q減少產後大出血,
$ I3 J% Q- M9 E) L- z' g降低貧血的程度; W3 |6 G4 ^0 K0 R5 o4 w
減少膀胱及其他感染
% @. A, |% c4 G9 C2 k& i停經後的大腿關節及脊椎骨折也會減少.
+ f& ?1 e" h3 `0 ^母乳餵越久者,停經前乳癌機會越少.
. B! J+ W) i/ }3 J' R: B餵2到7個月的母乳,得卵巢癌的機會可降低20%.
" j" i0 |( U) P3 K4 M: v* a( m: a" t在月經未恢復,完全哺餵母乳,孩子六個月大之前這三個條件都存在的情況下, 再度受孕的機會小於2%.如有任一條件不存在,避孕的效果就會降低.建議不要只依賴哺餵母乳來避孕,盡可能同時採取其他避孕方式.非荷爾蒙方式,包括使用保險套,避孕器,結紮等;避孕藥則應選擇只含黃體素者.
9 y1 F; S4 ^$ k3 F6 }6 J
3 E% \9 N* C7 p3 f4 c參考資料: Labbok MH. Effect of breastfeeding on mother. Pediatr Clin North Am 2001:49:143-158
! ?- f3 x( z1 o% j5 B- j, ?& B7 I8 F3 y1 v0 i) `
; p% i+ }- W% Z1 m
哺育母乳對家庭及國家的好處
; A/ {) Y9 K+ l5 {1 P# ?促進親子關係
7 d+ M# u) I; u ~節省買配方奶的花費
' g" @" e& x4 m4 N/ n2 e$ l/ r0 @方便,隨身攜帶 z! n" w/ i+ R- V' n
不怕停電或停水,# w/ m1 I3 f& ^- p- A
不受世界局勢變動, 經濟不景氣影響 + b) R3 y3 V# y8 i
減少家庭及國家的醫療花費 7 U) _ {) ]; C7 [
減少國家進口嬰兒奶粉的花費 , o2 J6 I, W2 J) i4 b# ] Q8 J
提升國家人口品質 . f) `$ i: A) l: ^' i5 B W
3 m0 e) T" f4 w/ d- N% k
$ d) C0 ~; W5 b8 y( q7 F0 F
哺育母乳對地球的影響
# d" X* j& Z2 i$ t$ g! x1 l: u最符合環保 3 x9 }5 ~' b& P; w+ D* Q( r [3 W* g6 y
利用大自然現有資源 # D1 P) C0 ^9 H% I4 H
不浪費大自然的資源,如製造,運送,及銷售奶粉過程中對土地,水,能源等的浪費
